هزینه عصب کشی دندان با بیمه تامین اجتماعی در ۱۴۰۴ چقدر است؟

اصلاً فکرش را نکنید که از جیب مبارکتان هزینه عصب کشی را بپردازید؛ هزینه عصب کشی به شدت بالاست. اگر به مراکز درمانی خصوصی یا مراکز باکلاس در بالا شهر بروید، هزینه زیادی را متحمل خواهید شد. همین مسئله باعث شده تا متأسفانه خیلی‌ها بی‌خیال درمان دندان‌های خود شوند؛ آن هم موقعی که نیاز به عصب کشی داشته‌اند. از این رو، بسیاری به دنبال این هستند تا هزینه این نوع درمان را با بیمه‌های پایه خود، مانند تامین اجتماعی بپردازند؛ اما سؤال این است که آیا هزینه عصب کشی دندان با بیمه تامین اجتماعی قابل پرداخت است یا خیر؟

در ادامه این مقاله قصد داریم تا پاسخ این سؤال بپردازیم. برای فهمیدن هزینه خدمات عصب کشی دندان با بیمه سازمان تامین اجتماعی در ادامه این مقاله با ما همراه باشید.

انجام خدمات دندان پزشکی و مشکلات آن

به دلیل بالا بودن هزینه‌های درمانی دندانپزشکی، اولین تلاش افراد این است که از بیمه پایه خود استفاده کنند. باید گفت که استفاده بیمه پایه در درمانگاه‌های خصوصی امکان‌پذیر نیست. در آنجا فرد باید در ابتدا تمامی هزینه‌ها را از جیب خود بپردازد. بعد اگر شخص، بیمه تکمیلی داشته باشد، می‌تواند بخشی از هزینه را از شرکت بیمه‌گر خود دریافت کند.

در غیر این صورت، بهترین راه مراجعه به مراکز طرف قرارداد با بیمه پایه است. برای بیمه تامین اجتماعی هم باید به مراکز درمانی و بیمارستان‌های اجتماعی مراجعه کرد. اما دریافت نوبت از چنین مراکزی نیاز به عبور از هفت خوان رستم است.

برای مثال، فرض کنید که می‌خواهید برای دندانپزشکی و معاینه آن در بیمارستان میلاد، وقت بگیرید. در ابتدا باید وارد سایت بیمارستان میلاد شوید. حالا اگر شانس شما بزند و سایت درست باشد. بعد باید وارد بخش نوبت‌دهی شده و برای دریافت نوبت از طریق کلینیک دندانپزشکی اقدام کنید که بیشتر مواقع پر است.

روش دیگر تلفنی است که باید صبح زود اقدام کنید. فقط کمی تعلل باعث می‌شود تا با پیام تکمیل ظرفیت روبرو شوید. مراکز درمانی دیگر تامین اجتماعی هم دست کمی از بیمارستان میلاد ندارند. البته در بعضی نقاط و شهرستان‌ها اوضاع بهتر است.

برای اینکه بتوانید هزینه‌های دندانپزشکی را با بیمه تامین اجتماعی کمتر کنید، بهترین راه این است که به مراکز درمانی طرف قرارداد با این بیمه مراجعه کنید. فهرست این مراکز را می توانید از طریق خود سایت https://tamin.ir/html/item/2945 مشاهده کنید.

موارد تحت پوشش تامین اجتماعی

در حالت پایه، تامین اجتماعی هزینه‌های درمانی مربوط به موارد زیر را پوشش می‌دهد:

• پر کردن معمولی دندان
• کشیدن دندان
• جرم‌گیری دندان

باید گفت که البته تامین اجتماعی هم صد درصد کامل هر سه مورد بالا را پرداخت نمی‌کند. البته اگر به خود بیمارستان‌های تامین اجتماعی مراجعه کنید، شاید رایگان باشد. این دیگر به نوع بیمه فرد و مرکز درمانی طرف قرارداد بستگی دارد.

دیگر مشکل بزرگ این است که به دلیل پایین بودن هزینه درمان دندانپزشکی در این مراکز، شاهد شلوغی بیش از حد هستیم.

اگر بخواهیم خیلی ریزتر شویم، باید دقیق گفت که موارد تحت پوشش خدمات بیمه تامین اجتماعی شامل موارد زیر است:

• پوشش ویزیت و دارو
• رادیوگرافی تک دندان
• کشیدن دندان قدامی، کشیدن دندان خلفی، کشیدن دندان عقل
• جراحی دندان نهفته در نسج نرم
• جراحی دندان نهفته در نسج سخت
• جرمگیری بالای لثه
• جرمگیری زیرلثه
• بروساژ هر فک (نوعی جرم گیری)
• پرکردن تک سطحی
• ترمیم دندان

نکته مهم و اصلی که می‌توان در این فهرست مشاهده کرد، پوشش داده نشدن هزینه عصب کشی دندان با بیمه تامین اجتماعی است. پس به امید پوشش این هزینه نباید به مراکز درمانی تامین اجتماعی و طرف قرارداد آن‌ها مراجعه کنید. در چنین مراکزی عصب کشی انجام می‌شود؛ اما هزینه آن از شخص دریافت خواهد شد.

جهت آگاهی در خصوص فرانشیز مطالعه مقاله فرانشیز بیمه چیست؟ پیشنهاد می گردد.

هزینه عصب کشی چقدر است؟

در سال جدید تعرفه‌ی خدمات دندانپزشکی با افزایش قیمت نسبت به سال گذشته همراه بود. قیمت گذاری خدمات دندانپزشکی در هر مرکز معمولاً متفاوت است اما می‌خواهیم یک بازه قیمتی از این مراکز را به شما بدهیم تا قبل رفتن به کلینیک حساب کتاب‌های لازم را انجام دهید. عصب کشی حالات مختلفی دارد که با توجه به وخامت اوضاع بیمار، درمان مناسب برای فرد مشخص می‌شود.

بعضی از هزینه‌های دندان پزشکی شامل این موارد است:

• عصب کشی تک کانال: ۳  الی ۴ میلیون تومان
• عصب کشی دو کانال: ۴  الی ۵ میلیون تومان
• عصب کشی سه کانال: ۵ الی ۶ میلیون تومان
• درمان ریشه تک کاناله دندان ۷: ۳ الی ۴ میلیون تومان
• درمان ریشه دو کاناله دندان ۷: ۴ الی ۵ میلیون تومان
• قطع نوک ریشه دندان ۱ و ۲: ۱ الی ۲ میلیون تومان
• قطع نوک ریشه ۶، ۷ و ۸: ۲ الی ۳ میلیون تومان

در لیست قیمت خدمات دندانپزشکی گران‌ترین چیزهایی که به چشم می‌خورد هزینه روکش دندان قدامی و جراحی دندان نهفته است. در بحث عصب کشی هم گران‌ترین قیمت مربوط به درمان ریشه چهار کاناله با ۷ میلیون تومان است.

اعدادی که بالاتر گفتیم یک محدوده قیمت بود و با توجه به شرایط کلینیک، می‌تواند پایین‌تر از این قیمت یا خیلی گران‌تر از آن باشد. در بین خدمات دندانپزشکی عصب کشی دندان تقریباً جزء گران‌ترین‌ها در بخش درمانی به حساب می‌آید. الآن تقریباً می‌شود فهمید دلیل اینکه بیمه تأمین اجتماعی هزینه‌های عصب کشی را قبول نمی‌کند چیست!

بیمه تکمیلی برای دریافت هزینه دندان پزشکی

بهترین راهکار برای کاهش هزینه مربوط به درمان دندان، خرید بیمه دندان پزشکی انفرادی است. البته منظور ما دقیق‌تر همان خرید بیمه تکمیلی انفرادی است. ما چیزی به اسم پوشش بیمه تکمیلی دندان پزشکی جداگانه نداریم. بلکه همین بیمه‌های تکمیلی تحت نظارت سازمان بیمه مرکزی که شما خریداری می‌کنید، هزینه‌های درمانی این بخش را پوشش خواهند داد.

بیمه‌هایی مانند بیمه سامان، بیمه تعاون و دیگر بیمه‌های تکمیلی، در هر کدام از طرح‌های خود دارای بخشی به نام دندانپزشکی هستند که خدماتی مانند: کشیدن، جرمگیری، بروساژ، درمان، پر کردن، درمان ریشه و روکش را پوشش می‌دهند. درمان ریشه یا عصب کشی جنبه درمانی داشته و زیبایی نیست؛ از این رو تحت پوشش بیمه درمان قرار خواهد گرفت. جراحی لثه، ایمپلنت، ارتودنسی، دندان مصنوعی و دیگر موارد زیبایی به دلیل اینکه جنبه زیبایی دارند، تحت پوشش بیمه نیستند.

حتما باید به مراکز طرف قرارداد برویم؟

اگر بیمه‌های معمولی مثل بیمه تأمین اجتماعی دارید، بله؛ برای اینکه در موردهایی که بالاتر گفتیم بخواهید به دندانپزشکی بروید، باید از حتماً به مراکز طرف قرار داد بروید. اما اگر بیمه تکمیلی داشته باشید دو راه جلوی پای شما است. هم می‌توانید به مراکز طرف قرارداد با بیمه تکمیلی‌تان بروید و فقط سهم خودتان را پرداخت کنید، هم این که در مرکزهایی که طرف قرارداد نیستند بروید، هزینه را تمام و کمال خودتان بدهید و بعداً این هزینه را از خود بیمه تکمیلی مستقیماً دریافت کنید.